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一名五十歲男性聚餐吃了生蠔。
隔天早上開始發燒,晚上送到急診時,血壓下降、意識模糊。檢查也發現,他原來有糖尿病。
後來因嚴重敗血性休克及急性腎衰竭,住進加護病房接受緊急透析。
生海鮮相關感染,不能只當吃壞肚子
這個案例提醒我們,吃完生海鮮後發燒或快速惡化,必須告知醫師飲食史。實際病原需要醫師依檢驗和臨床狀況判斷。
創傷弧菌是需要警覺的病原之一。它可存在於海水或半鹹水環境,吃下受污染的生或未熟海鮮,尤其牡蠣,可能感染。
也不能說健康人感染「頂多腸胃炎」;嚴重程度因人而異,部分感染可能迅速危及生命。
肝病、糖尿病與免疫功能低下者,更要注意
慢性肝病、糖尿病、癌症、免疫功能低下等狀況,會增加嚴重感染的風險。
控制慢性病很重要,但控制得好,不代表生食就變成沒有風險。高風險族群應避免生或未熟海鮮。
傷口也是入口
開放傷口接觸海水、半鹹水、生海鮮或其汁液,也可能感染。
有傷口時,盡量避免這些接觸;不得已接觸時,使用防水覆蓋與合適防護。處理生海鮮可戴手套,接觸後用肥皂與流動清水清洗。
檸檬、辣醬和配酒,不能可靠殺菌
海鮮應徹底煮熟,生熟器具分開。淋檸檬、加辣醬或配酒,不能取代加熱。
食用或接觸後若發燒、傷口紅腫疼痛快速惡化、長出水泡,或出現低血壓、意識變化,應立即就醫。不要等到隔天觀察,也要清楚說明生海鮮與海水接觸史。
參考資料與原文
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