常見問題

依檢查單位給你的準備單安排，不是每個人都固定三天。慢性便秘、以前清腸不佳等情況，可能需要提早準備。

低渣階段常可選白飯、白吐司、白麵條、蒸蛋；何時改成清流質、何時禁食，要分開看。不要自行加吃酵素、纖維粉或順暢包。

分次服用，能縮短最後一次清腸與檢查之間的空檔，通常更有利於把腸黏膜看清楚。全部提早喝完，不代表效果一樣。

上午、下午的檢查安排可能不同。喝藥、補水與停水時間，請照你的檢查單，不要自行把第二劑省掉或改時間。

重點是「透不透明、有沒有渣」。淡黃色或接近無色、透明而沒有明顯糞渣，通常是較理想的樣子；混濁水樣仍可能沒清乾淨。

即使看起來清澈，也要照指示完成處方。實際清潔程度由檢查團隊判斷；喝完仍有很多糞渣，先聯絡檢查單位。

清腸期間通常需要依指示補水，但接近檢查時必須停水。固體食物、清流質與清腸藥的截止時間不同，還會受到鎮靜方式及個人狀況影響。

請以檢查單位的書面指示為準；拿不準時先詢問，不要把別人的時間表直接照抄，也不要臨出門自行多灌水。

先聯絡檢查單位，說明已喝多少、排便情形及症狀，不要自行加藥或勉強快速灌完。是否能冰鎮、使用吸管或調整速度，要看藥品與院所指示。

若持續嘔吐、劇烈腹痛、腹部異常脹大、明顯頭暈或尿量減少，應及時就醫。

先把處方藥、針劑、保健品與過敏史告訴檢查團隊，尤其是抗凝血、抗血小板、糖尿病藥物及減重針。

是否調整，需一起考量出血、血栓、低血糖與鎮靜風險。不要自行停藥，也不要自行套用固定停幾天；預約時就先確認。

台灣目前補助 45–74 歲民眾，以及 40–44 歲、有一等親大腸癌病史者，每兩年一次糞便潛血檢查。一等親指父母、兄弟姊妹或子女。

這是公費糞便檢查的資格，不等於人人兩年做一次大腸鏡。有血便、貧血、排便習慣改變或不明原因變瘦，不用等到篩檢年齡才就醫。

通常需要提早評估。請告訴醫師是哪位親人、幾歲確診、有幾位家人罹病，以及是否有進階腺瘤或遺傳疾病。

部分高風險一等親家族史，會考慮從 40 歲或比家人最早確診年齡提前 10 年開始，取較早者。開始年齡與追蹤間隔，仍要依完整家族史決定。

不一定，也可能和息肉、發炎或其他出血原因有關，但需要安排後續大腸鏡評估。

不要自行認定只是痔瘡，也不要用再驗一次陰性取代大腸鏡。找出出血原因，才算完成這次篩檢的後續處理。

陰性不能完全排除息肉或大腸癌，因為病灶不一定持續出血。是否需要大腸鏡，還要看症狀、家族史與過去檢查結果。

沒有警訊、屬一般風險者可依建議規律篩檢；持續血便、貧血或體重下降，則不能因一次陰性就停止評估。

要看息肉的數目、大小、病理，以及清腸品質和是否完整切除，不能只看「良性」兩個字。

例如高品質檢查下，完整切除 1–2 顆小於 1 公分的管狀腺瘤，部分指引建議 7–10 年；較大、多顆或進階病理可能需要更早。請把病理報告與下次追蹤時間一起確認。

「無痛」通常指使用鎮靜藥物，讓檢查較舒適，並不代表完全沒有風險。需要先評估心肺疾病、睡眠呼吸中止、用藥與過敏史，檢查中也會監測生命徵象。

接受鎮靜後要有人陪同返家，不要自行開車或騎車；恢復活動與重要決策的時間，依醫療團隊指示。

可以先說明你最害怕的部分，和醫師討論鎮靜或經鼻超細徑胃鏡等選項。經鼻胃鏡對部分人能減少咽喉反射，但仍可能有鼻部不適或出血。

適不適合，要看鼻腔狀況、檢查是否需要治療，以及院所設備；不是每種檢查都能用相同方式替代。

依息肉大小、切除方式與傷口狀況，醫師會給不同的飲食、用藥及活動建議。不要自行停用或恢復抗凝血藥，也不用每個人都採一樣的禁食天數。

若持續或大量血便、劇烈腹痛、發燒、頭暈冒冷汗，應立即就醫，並告知近期做過息肉切除。

不一定。尿素呼氣試驗、糞便抗原檢查，以及需要胃鏡時的切片檢測，都可能用來評估感染。

選哪種檢查，要看症狀、是否本來就需要胃鏡及近期用藥。抑酸藥、抗生素等可能影響準確性，檢查前先詢問如何安排，不要自行停藥。

症狀改善不等於細菌已根除，療程後仍需確認。一般在抗生素結束至少四週後，安排呼氣或糞便抗原等合適檢查。

複查前通常需停用 PPI／PCAB 類抑酸藥兩週，以降低偽陰性；其他用藥也可能影響結果。實際停藥與替代安排，請由醫師確認。

成年同住家人可以和醫師討論檢測，但不是直接一起吃抗生素。確認感染後，再依個人情況安排治療。

不要共用別人的藥，也不要因共用餐具就認定一定被傳染。若家中有兒童，檢測與治療原則不同，應另外由兒科評估。

不一定。醫師會依症狀與病史，決定先調整生活、治療，或安排檢查。若吞嚥困難、出血、貧血、體重下降，或治療後仍反覆不適，需進一步評估。

胸痛不能先當成逆流；新出現劇烈胸痛，尤其合併喘、冒冷汗或暈眩，應立即就醫。

胃鏡主要觀察黏膜與結構，正常不代表不舒服是想像的。功能性消化不良、內臟敏感度或蠕動等問題，可能需要另外評估。

把症狀、飲食與用藥記下來回診，才能決定下一步；不要因胃鏡正常就自行長期加胃藥。

睡前兩到三小時盡量避免進食，餐後不要立刻平躺，留意份量與自己的誘發食物。若有夜間逆流，可和醫師討論抬高床頭的方式。

體重過重者可討論體重管理。咖啡、辛辣或酸味食物不是每個人都要完全禁止，先記錄自己的反應；需要藥物時，依醫囑使用。