吃蠶豆後眼白變黃：成人也可能發生蠶豆症溶血

曾遇過一位男性，吃完蠶豆後上吐下瀉、眼白發黃，一開始以為是腸胃炎或肝臟出了狀況。

後續抽血檢查，才發現與 G6PD 缺乏，也就是俗稱的蠶豆症有關。

家屬很困惑：家裡明明沒有人被診斷過，為什麼會發生？

黃疸，也可能來自紅血球被破壞

G6PD 是幫助紅血球抵抗氧化壓力的酵素。缺乏者接觸蠶豆、部分藥物，或在感染時，可能出現溶血。

可能的表現包括黃疸、深色尿、蒼白、疲倦、心跳快或喘。嘔吐、腹痛等不舒服本身不具特異性，不能靠一個症狀判定。

新出現黃疸或深色尿仍要就醫，不能因為以前知道有蠶豆症，就忽略其他肝膽或血液疾病。

G6PD 缺乏與 X 染色體連鎖遺傳有關，男性較常有表現；女性也可能帶因或受到影響。

家人沒有被診斷、沒有發作，不等於完全沒有相關基因。是否需要家族檢測或遺傳諮詢，可以和醫師討論。

保留檢驗紀錄，每次就醫或到藥局買藥時主動告知，請專業人員確認是否適用。避免蠶豆與已確認的誘發物，不要自行照網路清單停掉所有藥物。

若突然黃疸、茶色尿、明顯虛弱、心悸或呼吸急促，需及時就醫。這個案例也不能推論所有患者免疫力都比較差，或一定會有糖尿病。