三十歲，腹脹拖了半年：年輕也不能忽略持續症狀

診間曾遇到一位三十歲上班族，肚子悶脹、吃不下，拖了半年。

後來做大腸鏡，確診大腸癌。

年輕，並不能把持續的不舒服自動歸類成「應該沒事」。

不能靠一個便當，解釋一個人的癌症

問飲食時，他提到經常吃排骨、炸雞排便當，蔬菜吃得少。

這是值得調整的生活習慣，但不能因此認定他的癌症就是便當造成。大腸癌與多種因素有關，單一案例也無法證明某種食物就是病因。

美國癌症學會 2023 年報告指出，在美國新診斷的大腸癌病例中，未滿 55 歲的比例，從 1995 年的 11% 上升到 2019 年的 20%。

2026 年報告使用較新的資料，指出 2022 年這個比例約為 22%。

這是美國所有大腸癌病例中的年齡分布，不是說兩成的年輕人會得大腸癌，也不能直接當成台灣的比例。

持續腹痛或腹脹、排便習慣改變、血便、不明原因缺鐵性貧血、體重下降，都值得評估。多數腸胃症狀不一定是癌症，但反覆或持續的變化不要一直拖。

醫師會依病史、症狀、家族風險與檢查結果，判斷是否安排大腸鏡。這是有症狀時的診斷評估，和無症狀族群的例行篩檢不同。

餐點補上蔬菜、豆類或全穀，減少經常大量食用加工肉品，搭配規律活動與適當體重管理。

這些是日常健康習慣，不是出現症狀後，用來取代檢查的方法。