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小時候得過的水痘,痊癒後病毒不一定離開身體。
它可能潛伏在神經節,日後再活化,形成帶狀疱疹,也就是俗稱的「皮蛇」。
三分之一與復發率,怎麼理解
美國 CDC 提到,美國人口約每三人就有一人一生中會發生帶狀疱疹。這是族群估計,不能當成每位台灣成年人的精確個人風險。
2024 年復發文獻回顧中,一般或混合族群研究的復發比例約 1.2%–9.6%,各研究追蹤時間和對象不同,不能統一寫成每個人都有固定 6%–10% 的復發率。
年齡增加、免疫功能低下等因素會提高風險;也不能只靠最近有沒有壓力,判斷自己會不會發作。
台灣哪些人可以評估接種
依台灣疾管署資料,非活性重組帶狀疱疹疫苗的建議對象包括:
- 50 歲以上成人。
- 18 歲以上免疫不全或免疫功能低下者。
通常接種兩劑,間隔 2–6 個月;特殊治療或免疫狀況由醫師安排時程。疫苗可降低帶狀疱疹及帶狀疱疹後神經痛的發生風險。
曾得過水痘或帶狀疱疹,仍可評估接種。不記得水痘病史也可諮詢;若已知沒有水痘免疫力,需另外討論水痘預防,兩種疫苗用途不同。
疫苗是預防,不是急性期的治療
正值急性帶狀疱疹、發燒或中重度急性疾病時,先處理病況,再和醫師討論接種時機。
單側灼痛、刺痛,接著出現群聚水泡,應及早就醫。若疹子靠近眼睛、合併視力變化、耳痛或臉部無力,更要儘速評估。
參考資料與原文
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