咖啡、長壽與大腸癌：研究裡的杯數，別照單全喝

看到「喝咖啡死亡風險下降」、「大腸癌少五成」，很容易想替自己再加一杯。

咖啡可以是日常喜好。但研究裡的杯數，不能直接變成防癌或延壽的處方。

女性喝兩三杯，死亡率少十八％的出處

2008 年研究追蹤 41,736 名男性與 86,214 名女性。相較每月少於一杯咖啡，女性每天 2–3 杯、4–5 杯組的全死因死亡相對風險分別約為 0.82、0.74。

這是調整部分影響因素後的觀察關聯，不是證明咖啡讓每個人的死亡機率直接減少 18 或 26 個百分點。

男性每天至少六杯組的估計值為 0.80，但 95% 信賴區間是 0.62–1.04，未達統計顯著。不能因此建議男性至少喝六杯。

另一篇以色列病例對照研究，包含 5,145 名大腸癌病例與 4,097 名對照。相較每天少於一份咖啡，研究結果如下：

勝算比 0.46，不等於喝咖啡就能把個人罹癌機率減少 54%。病例對照研究也可能受到回憶誤差與其他生活因素影響。

上述大腸癌研究沒有標準化每份容量，不能把 2–2.5 份直接換算成 480–600 毫升，更不能換算固定咖啡因量。

沖煮方式、豆種與濃度都會影響咖啡因。研究也沒有證明加糖、加奶或各種配方的癌症關聯完全相同；添加物仍要考量總熱量及個人健康狀況。

留意喝完是否心悸、睡不著或胃部不舒服，再調整濃度、份量及時間。

FDA 提到，多數健康成人每天 400 毫克咖啡因通常不伴隨負面影響，但這不是建議喝滿的目標。孕哺、用藥或特定疾病者需要個別評估。

不喝咖啡的人，不必為防癌勉強開始；有血便或到了合適的篩檢時機，也不能用咖啡取代檢查。